日报标题：一听这药有激素就不吃？先搞清楚激素是什么
知乎用户，加拿大注册药剂师
“激素”这个词，涵盖未免太广泛了。不同的激素分类不同、效果不同，这样笼统地说大家都抗拒使用激素，多半是因为某些激素的一些副作用使得人们对于这个词非常敏感。其实这样就以偏概全了。
激素本身从定义来说，就是一种“信号素”。英文是 Hormone。它的特点就是由特定器官产生和储存，需要的时候只需释放少量，随着血液到达作用目标器官（可以有多个），并能够迅速产生效果，并且该效果可以被放大。同时，通过 Negative Feedback，控制和调节激素的释放。只要满足这个定义，都是激素。
因此，如果使用不当，当然会有副作用。但是使用得当，完全可以救命。已知的激素和内分泌器官可见下图：
图片来自维基百科。Endocrine system
可见激素种类繁多，效果也不一样。
最常见的、常常引起误会的一般是糖皮质激素，英文称 corticosteroid，比如 Prednisone 等，有很多，各自的强度不同，作用器官广泛。长期大量内服，会产生一系列的副作用，比如骨质疏松，糖尿病，高血压，抑制免疫系统等等，这些就不多说了。长期外用则会导致皮肤变薄，敏感。长期使用后如果突然停药还会引起反应，所以需要逐渐减量至停用。但是因为其消炎效果，在实际应用中，不可或缺，只不过都尽量避免长期大剂量的使用。但是比如甲状腺激素这样的激素，对于甲状腺功能减退的患者来说，效果好又安全。甲状腺激素有 T3 和 T4，其中 T3 强度高，但是不好调节，T4 则效果弱一些，而身体在需要时会自行把 T4 转换为 T3。于是，口服 T4 就比较安全了，因为如果缺乏，身体会自觉转换，不缺就算了。
别的激素我就不多说了，再说说题主提到的忧思明和达英 35。首先这两个药都是含有雌激素和孕激素（只不过不是天然的那种，是合成的），忧思明是避孕药，达英呢他的适应症是严重痤疮，其实也可以当作避孕药来吃。雌激素对皮肤是有好处的，不过这两个能够治疗青春痘，主要还是靠的其中含有的孕激素。合成孕激素，有不同的效果，其中之一就是可以合成为具有抗雄激素的效果的孕激素。而痘痘呢，一般跟雄激素水平较高有关。因此，抗雄激素的药物自然可以有治疗痘痘的效果。需要澄清的是不是所有的合成孕激素都有抗雄激素的效果，有些甚至有类雄激素的效果，从而导致痘痘的加重。因此选择这类药物治疗痘痘时，一定要咨询过医生。忧思明还有一点利尿效果，可以缓解经期的水肿。不过最近有关这个药，北美有集体诉讼的事情，所以怎么选，还是要看个人斟酌了。
总之，不要一听“激素”，就马上反应，还要搞清楚，到底是什么激素，怎么吃，用来治什么。盲目抗拒不可取，有时候错过了本来完全可以是安全有效的治疗方案。