田吉顺，丁香诊所，私信前先看个人简介
HPV 疫苗国内即将上市，大家一片欢庆。不过，在我很早之前针对 HPV 疫苗科普的时候，就有知友提出过对于疫苗安全方面的疑虑。
比如有网友提出这样的质疑：
随后她又给出了一个相关网站：
可以说，不仅仅是针对 HPV 疫苗，对于各种疫苗的质疑也都一直存在。比如在麻腮风疫苗的帮助下，美国曾经在 2000 年宣布消灭麻疹。但是，随着反疫苗运动的高涨，很多人声称疫苗会造成孩子孤独症，出现了疫苗接种率大幅下降。结果，孤独症的发病率没有降低，麻疹倒是在美国死灰复燃了。几个月前国内的那场疫苗风波，同样也引起了公众对于疫苗的怀疑。为此「太医来了」还专门做了一期节目：反疫苗风波。
这里不打算针对疫苗问题展开讨论，而只是说说 HPV 疫苗的安全性。
在上面网友给出的网站中，呼吁大家给出各种关于 HPV 疫苗的灾难性结局，这种网站的报道权威性实在不好说。在美国其实是有专门报告疫苗不良反应的官方网站的，应该是这个 VAERS：
Vaccine Adverse Event Reporting System
根据这个网址汇集到的信息：
- 2006-2013 年，共接收到 21194 例女性 HPV 免疫接种后出现不良事件的报告。其中 92% 为轻微不良事件，最常见的是注射部位局部的轻微红肿反应。在严重不良事件中，最常见的是头痛、恶心、呕吐、疲劳、头晕、晕厥以及全身乏力。
- 截至 2011 年，共报告 72 例疫苗接种后的死亡病例，其中 34 例获得确认，但并无提示死亡由疫苗导致的不寻常模式或聚集。
也就是说，虽然有接种疫苗后的死亡病例报道，但是，事件先后发生，并不意味着有因果关系。就好像你今天吃了个苹果，然后过两天发现自己怀孕了，不应该简单的把怀孕归因到吃苹果上。因为即使不接种疫苗，也会有死亡出现，从调查来看，这些死亡事件的发生，并没有因为接种疫苗而变得异常。
所以，虽然有接种疫苗后死亡病例，但要说是「疫苗致死案例」，就不能那么草率了。
而针对国内即将上市的二价疫苗，截至 2011 年 9 月，VAERS 收到 52 例注射后不良事件报告，其中 98% 为非严重不良事件。
一项纳入 18000 多例 15-25 岁女性的，多国家、前瞻性、双盲、安慰剂对照试验表明，二价疫苗耐受性良好，接受疫苗和安慰剂的受试者，严重不良事件的发生没有差异。
因此，虽然会有不同的声音出现，但是，从科学角度来说，HPV 疫苗是安全可靠的。
除了健康方面的安全性，还有知友对儿童接种 HPV 疫苗产生了质疑，比如：
其实，不仅仅这位知友，还有很多人表达了这样的疑虑：对于 9-13 岁的小学生来说，给她们注射 HPV 疫苗，实际是在传递怎样一种信息？是要告诉她们「你已经被保护起来了，以后在性方面就不必有所顾忌了」吗？HPV 疫苗上市之后，国外也有些家长在调查中表示了这种担心。于是，科研人员也做了相关研究。
先是 2012 年，国际权威的《儿科学》杂志（Pediatrics）发表了一篇文章，对 1398 名女性进行调查，其中 493 名在 11-12 岁接种了 HPV 疫苗。结果发现，在非意愿妊娠、性传播疾病以及避孕咨询这些性行为相关结局方面，是否接种 HPV 疫苗都没有什么差别。
随后，2015 年，两篇针对国家数据库 10 万级别人群的研究显示，是否接种 HPV 疫苗，在性行为方面并没有明显差异。
虽然 HPV 主要经性传播，但是，接种 HPV 疫苗并没有带来「鼓励性交」的效果，也没有造成性混乱的出现。毕竟，人们在做和性有关的决策时，HPV 感染和宫颈癌，仅仅是很小的一个方面。
所以，HPV 疫苗国内上市虽然晚了 10 年，但毕竟是个好事。对于适合接种的人群，都推荐接种。
那么什么样的人群是适合接种人群呢？如果你有关于 HPV 疫苗的疑问，可以来这听听：值乎合辑：所以说我现在打 HPV 疫苗还来得及吗？