日报标题:美剧里尸体上的缝合线,内行人能看出好多门道
如图,胸前像 V 字领一样的缝合线。
我看 Criminal Mind 时,感觉这种线见过了七八次,一开始还以为是变态杀手把他们分尸了,可是并不是。有些只是枪杀,到验尸画面上,尸体也有这个线。
这个是验尸的解剖线吗?可解剖一半不应该是开胸吗?划脖子能看见什么?
法医解剖术式之一:Y 字形切开。
我国关于尸体解剖有个国家标准:
《法医学尸体解剖》GA/T 147—1996
3.1.3
法医学尸体解剖术式,在进行系统解利时,尸体均取仰卧位。术者位于尸体右侧操作。根据不同要求,可以选择不同的术式。
3.1.3.1
直线切法:切线从下颌下缘正中线开始,沿颈、胸腹正中线绕脐左侧至耻骨联合上缘切开皮
肤及皮下组织。
3.1.3.2
T 字弧形切法:切线从左肩峰经胸骨上切迹至右肩峰作弧形横切口,在其中点向下作直形纵切
口,绕脐左侧至耻骨联合上缘。
3.1.3.3
Y 字形切开法:切线分别从左、右乳突向下至肩部,再向前内侧切开至胸骨切迹处会合,胸腹部切口同上,剥离颌下及胸前皮肤。将皮瓣上翻盖于颜面部,暴露颈前器官。
所以,题主图上的应该是这个 Y 字形切开。
分别从两侧耳朵后面的那个小突起——乳突,垂直向下,大致切到两侧肩膀下、锁骨上,然后沿着锁骨向中间切到胸骨切迹处汇合,然后沿胸、腹的中线一路向下一直切到耻骨联合上缘。
大致这个样子:
(图片修改自:法医病理学 第四版 赵子琴等,人民卫生出版社。)
耳后的借用一下题主的图:
这个图上只看到了颈部下方的切口,并没有体现出颈部的。所以我画了个箭头……
不过也没准国外的标准和我们不一样呢~~~ヾ(≧O≦)〃
这种切法可以保留颈前损伤……
其实国内是通常情况下最最最最最常用的还是直线切法……其他的非常少用。
直线切法:
(图片修改自:法医病理学 第四版 赵子琴等,人民卫生出版社。)
T 字切法:
(图片修改自:法医病理学 第四版 赵子琴等,人民卫生出版社。)
T 字和上面的 Y 字都能比较好的保留颈部的皮肤,尤其是这个 T 字,基本是完全保留了颈部,对于颈部有伤,或者缢死的有缢痕的,这种可以把颈部的损伤完整的保留下来。
此外,教材上还有一种倒 Y 字形切法:
感觉挺另类的~~~
(图片修改自:法医病理学 第四版 赵子琴等,人民卫生出版社。)
不管是哪一种切法,一个很重要的的原则是:
3.1.3. 5
无论选择何种术式,必须在尸体外表检验后方可进行。如遇有损伤切线应绕过损伤处,以保留损伤的原始状况。
最后吐槽一下这个截图~~~~
切口的缝线看起来很难受……实际这样松松垮垮的话, 切口会裂开的……
如果缝针的时候每一针都从里往外,每一针都拉紧,可以做到在体表看不到很明显的缝线~~~
——一个有完美强迫症的法医